COUP DE FROID - HYPOTHERMIE

Situation dans laquelle la température centrale du corps ne permet plus d’assurer correctement les fonctions vitales. La température interne normale du corps est de 36,8-37°C. La thermorégultation est une des fonctions permettant d’assurer le bon déroulement des réactions chimiques et biologiques nécessaires à la vie (homéostasie). On parle d’hypothermie lorsque la température centrale est inférieure à 35°C :

• <b>37 à 35°C, normothermie</b>,
• 35 à 34°C, hypothermie modérée,
• 34 à 32°C, hypothermie moyenne,
• 32 à 25°C, hypothermie grave,
• en dessous de 25°C, hypothermie majeure avec risque d’arrêt cardiaque

Les causes sont diverses : exposition prolongée à une ambiance froide (air extérieur en hiver, séjour prolongé en eau froide lors de naufrage). L’hypothermie peut être secondaire à une infection par certains types de germes. Elle peut être causée par une hypothyroïdie ou une intoxication à certaines substances (alcool, barbituriques…).

Plasma marin de Quinton (Biocéan)

Ne pas donner de boissons alcoolisées aux personnes en hypothermie

35 à 32°C : frissons, vasoconstriction, baisse de la tension artérielle, respiration rapide (tachypnée), pouls rapide (tachycardie),

< 32°C : troubles de conscience, hypertonie diffuse, pupilles contractées (myosis), ralentissements du coeur (bradycardie)

< 30°C : coma, pupilles dilatées (mydriase), respiration lente (bradypnée), bradycardie, hypotension, “état de mort apparente”,

En dessous de 28°C, il y a un risque d’arrêt cardiaque par fibrillation ventriculaire

En cas d’exposition prolongée au gel, l’hypothermie peut être associée à des engelures.

La lutte contre l’hypothermie se fait essentiellement par un réchauffement passif et progressif. Il est essentiel de bien couvrir les organes vitaux tel que le coeur et le cerveau, c’est-à-dire couvrir le tronc par une veste et la tête par un bonnet soit les 2 zones où se trouvent les organes qui contiennent des quantités importantes de sang.